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即使对于心血管专科医生,心电图学也是一门较难掌握的独立知识体系。 对心肌缺血 ST 段的研判是心电图学最为重要的知识点之一,不但心内科医生要掌握,其它专科的医生也需要熟悉。下面结合我的个人体会复习一下 ST 段研判流程,分为四步。 一、确定等 ...
近期 American Society of Hypertension 推出了自我评估指南系列,其中的直立性低血压部分由来自范登堡大学医学院的Italo Biaggioni 执笔,主要讲述了直立性低血压的诊断、治疗及其它特殊情况下的直立性低血压。 1、直立性低血压的定义和发病 直立性低血压的定义 ...
心率>100 次/分时均可以称为心动过速,心动过速笼统地可以分为室上性行动过速及室性心动过速两类。 起源于希氏束以上的称为室上性心动过速,起源自希氏束以下的称为室性心动过速。也可以根据心动过速发生时 QRS 波的形态,将其分为窄 QRS 波心动过速和宽 ...
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单硝酸异山梨酯和硝酸异山梨酯两药药名只有一字之差,那么这两种药物有什么区别与联系呢?临床上常用的单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯剂型有注射剂、平片(普通片剂)、缓释片等。本文从两药的化学结构、不同剂型的药代动力学特征、适应证、不良反应 ...
I 类药物:膜抑制剂,主要降低心肌细胞中 Na+的通透性。根据对动作电位过程作用分为 A,B 和 C 类。IA 类药物可以延长动作电位时程,IB 类药物缩短动作电位时程而 IC 类药物几乎不影响动作电位时程。 II 类药物:β受体阻滞剂,主要通过减低或者阻断交感神经 ...
首先为大家介绍一下本指南的主要亮点: 1. 指南中强调了多模态成像技术在诊断心内膜炎中的重要作用,与上版指南仅强调心脏超声不同。 2. 首次提出了用于感染性心内膜炎管理的多学科团队合作的重要性,建议包括心内科、心外科医生及传染病医生,医院 ...
临床工作中,无论哪一科都会遇到高钾血症的情况,高钾严重时可导致心跳骤停,所以快速有效的降钾刻不容缓,下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。 症状:不典型,常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和 ...
近期,来自华盛顿 Medstar Georgetown 大学的 Case 博士等报道了一例通过负荷超声心动图诊断肺栓塞的病例,全文发表在 Circ Cardiovasc Imaging 杂志上。 病例介绍 患者,女,47 岁,因「突发心悸伴晕厥」入院。患者自诉行走过程中突发心悸,持续约 1 小时,随后发生 ...
强心苷类是一类可加强心肌收缩力的苷类化合物,临床用于治疗心力衰竭及某些心律失常,常用药物包括地高辛、去乙酰毛花苷等。 目前认为其作用机制主要是抑制心肌细胞膜Na + -K + -ATP 酶的活性,使细胞内的 Na+增加、K+减少。 细胞内 Na+增高,促使 ...
尽管目前对于肝硬化腹水的发病机理并未完全明确,但现有的多数证据表明这是由于机体对动脉血管扩张特别是内脏血管床扩张的一种调节反应。由于门脉高压导致内脏微循环明显异常,使得体液在腹腔积聚。腹水常并发于肾功能的异常,如不能排出多余水分 ...