缺血性心脏病作为全球头号死因，其最严重的表现形式AMI通常与SMuRFs密切相关。 然而临床数据显示，约10-20%的AMI患者缺乏这些传统风险因素，这种现象对现有心血管风险评估体系提出挑战。

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最近的研究发现没有标准可改变心血管危险因素（SMuRFs-less）在冠状动脉疾病人群中普遍存在，且比例逐年增加。 SMuRFs-less的冠状动脉疾病患者在临床很容易受到忽视。 近期研究表明SMuRFs-less相比SMuRFs的冠状动脉患者有更高的全因死亡率和心血管死亡率。